З Р А З О К
Розпорядник інформації:
Самбірська РДА
81400, Львівська обл.,
м.Самбір, вул.Мазепи, 8
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ*
_______________________________
ПІБ або назва юридичної особи
_______________________________
поштова (електронна) адреса
_______________________________
_______________________________
контактний телефон
Відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації»
прошу надати мені інформацію, можливість ознайомитися з
(необхідне підкреслити) ____________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Відповідь прошу надати поштою / особисто
(необхідне підкреслити)
__________________ _________________
(дата) (підпис)
Запит подається до сектору інформаційної діяльності та комунікацій з громадськістю районної державної адміністрації . Відповідь на запит надається у терміни, встановлені статтею 20 Закону України «Про доступ до публічної інформації».
* Цей запит розроблений відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації»